“王女士，35岁，财务总监。
从15岁初潮起就与痛经为伴，二十年来：
每月经期必服止痛药，从1片加到3片
痛感从最初的小腹坠胀，发展到如今必须卧床的剧烈绞痛
B超检查结果：子宫腺肌症
‘我一直以为痛经是正常的，直到体检才发现是疾病在作祟！’”
这个案例揭示了痛经的关键区别——原发性与继发性，一字之差，天壤之别。
两种痛经，两种人生
展开剩余79%1、 原发性痛经——“可以长大的痛”
人群：多为未婚少女，初潮后1-2年内出现
特点：疼痛呈痉挛性，集中下腹部，热敷、休息后可缓解
原因：前列腺素过高导致子宫痉挛
预后：往往随年龄增长、特别是生育后自然减轻
2、 继发性痛经——“必须治疗的痛”
人群：多在25岁后出现，尤其育龄女性
特点：痛感逐年加重，放射至腰骶、肛门安泰证券，伴有经量增多
元凶：腺肌症、子宫内膜异位症、盆腔炎症等
警示：B超排查是必要步骤，拖延可能影响生育
王女士的教训：她误将继发性痛经当作“普通痛经”，延误诊治整整十年！
中医解读：同样是痛，病机各异
滋养堂女科专家指出，痛经病机关键在于“不通则痛”与“不荣则痛”：
原发性痛经：多属寒凝血瘀或气滞血瘀
经前/经期小腹冷痛，得热痛减
经血暗红有块，块下痛减
继发性痛经：多属癥瘕积聚（器质性病变）
进行性加重的剧烈绞痛
伴有月经量多、经期延长
经四诊合参，王女士属典型的“瘀毒互结，肾虚血瘀”：腺肌症病灶为“癥瘕”，长期出血导致肾精亏虚，形成恶性循环。
破局之路：告别止痛药的“分型论治”
针对王女士的腺肌症痛经，滋养堂制定三期疗法：
经期：化瘀止痛，控制出血
内服“化瘀定痛汤”：用三七、血竭快速化瘀，仙鹤草、阿胶止血而不留瘀
耳穴压豆：神门、内分泌、子宫点，15分钟缓解剧痛
平时期：消癥散结，扶正固本
内服“消癥方”：用鳖甲、牡蛎软坚散结，黄芪、菟丝子扶助正气
中药保留灌肠：使药力直达盆腔，软化异位内膜
脐灸+穴位贴敷：温通经脉，改善子宫内环境
巩固期：调和气血，防止复发
丸剂缓图：制作“桂枝茯苓丸”加减，方便长期服用
生活再造：制定“暖宫食谱”，炼习“盆腔康复操”
经过四个月系统调理，王女士终于摆脱止痛药：痛经从10分剧痛减至3分隐痛，经量恢复正常。复查B超显示腺肌症病灶明显缩小。“早知道中医调理这么有效，我就不用白受这二十年的罪了！”
滋养堂温馨提示
如果您或家人正在经历痛经，请先问自己三个问题：
痛经是近年加重，还是一直如此？
热敷后疼痛能否缓解？
是否伴有经量异常、不孕等症状？
无论何种痛经，南阳滋养堂中医馆都能为您提供个性化方案：原发性痛经力求根治，继发性痛经控制发展、改善症状。我们秉持“辨证求因，分型论治”原则，让您告别痛苦，重获健康。
本文案例经患者授权发布安泰证券，调理方案因人而异，请务必遵医嘱。
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